| Titre : | Etude pharmacogénétique des AVK (acenocoumarol) |
| Auteurs : | Asma Herbadji, Auteur ; Farida Mamache, Auteur ; Zahia Bouhedadja, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | Setif : Universite farhat abass Setif, 2017 |
| Format : | 127 p. / ill. / 30/21 cm |
| Accompagnement : | CD ROM |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Acénocoumarol, pharmacogénétique, CYP2C9, VKORC1, algorithmes. |
| Résumé : |
Contexte : L'acénocoumarol est anticoagulant oral dérivé de mono-coumarine, utilisé en pratique clinique pour les maladies thromboemboliques les plus connues. Cependant son statut thérapeutique est délicat à cause de sa marge thérapeutique étroite et la variabilité inter- et intra-individuelle, en premier lieu les variations génétiques des enzymes qui s’occupent de ce médicament d’où l’intérêt de la pharmacogénétique.
Objectif : réaliser une revue de littérature qui contient tout les informations actuelles, pertinents concernant les études pharmacogénétiques et les algorithmes de prédiction de dose d’acénocoumarol; afin de fournir une base de donné pour les chercheurs qui veulent étudier et comprendre ce sujet et aussi de fournir tout les outils nécessaires au succès de leurs travails au future. Méthode : Une recherche bibliographique rigoureuse a été réalisée pour obtenir une vision globale sur ce sujet et son intérêt clinique. Les articles les plus pertinents sont retenus après une traduction avec une analyse complète. Résultats : La sensibilité accrue à l’acénocoumarol est liée essentiellement aux polymorphismes génétiques de CYP2C9 et VKORC1. La plupart des études ont montré que les patients porteurs d’une variante allélique CYP2C9 * 3, VKORC1- TT (1173C> T) ou –AA (1639G>A) ou en combinaison devraient prendre ce traitement avec une dose plus faible d’initiation ou d’entretien pour éviter une sur-anticoagulation et un risque de saignement ultérieur. Ainsi que l’association avec d'autres gènes (Leu208Val et Ile181Leu du CYP2C9, ABCB1 c.2677GG / c.3435CC, CYP4F2 -V433V et CALU 29809A/A a également prise en compte. A l’aire des algorithmes, peu d’études ont été publiés pour ce médicament avec une spécificité pour chaque population dont les plus précis ont été rapportés par EU-PACT (2011) et Borobia (2012). Conclusion : Les facteurs génétiques jouent un rôle important dans la réponse à l’acénocoumarol. Bien que Les algorithmes de dosage incluant les génotypes CYP2C9 et VKORC1 et certains facteurs cliniques sont en mesure d'expliquer plus de la moitié de la variation de dose, il n’existe plus un algorithme international d’acénocoumarol. |
| En ligne : | https://drive.google.com/file/d/1RAqbaVv-sS7ycg83yD2xyjDFKQHSp-em/view?usp=sharing |
Exemplaires
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| MPH/00237/17 | MPH/00237 | Mémoire | Salle des périodiques | Mémoires de Pharmacie | Exclu du prêt |
