| Titre : | Prise en charge primaire des fentes labio-maxillo-palatines bilaterales chez l'enfant |
| Auteurs : | Mahmoud BENMAHMOUD, Auteur ; Zineddine Soualili, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | Setif : Universite ferhat Abbas Setif, 2016 |
| Format : | 338 P. / ill. / 31/21 |
| Accompagnement : | CD ROM |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Fente labio-palatine bilatérale;traitement chirurgical;croissance maxillo-faciale;équipe pluridisciplinaire. |
| Résumé : |
Introduction:notre travail a pour objectif de définir les principaux aspects de la prise en charge des fentes labio-alvéolo-palatines bilatérales depuis la période anténatale jusqu'à l'adolescence ,adaptée au contexte socio-économique de notre pays.
Matériel et méthode:il s'agit d'une étude descriptive d'une série prospective réalisée au niveau du service du chirurgie pédiatrique du CHU de Sétif entre Janvier 2009 et Décembre 2013 soit sur une durée de 05 ans .Cette étude a concerné 44 cas d'enfants porteurs de fentes labiales +/- alvéole-palatine bilatérales.Pour les cas opérés en 2009 nous avons aujourd’hui un recul de 05 ans.Critères d'inclusion tous les patients de tous âge pédiatrique(de 0 à 18 ans) présentant une des nombreuses formes anatomocliniques de fentes labio-alvéolo-palatines bilatérales vues ,opérées et suivies à notre niveau. Résultats: Notre étude a consisté en une analyse épidémiologique,à une étude clinique,thérapeutique et évolutive de tous nos patients cette forme anatomoclinique de fente orofaciale affecte 1.7/1000 naissances pour notre population. Une prédominance masculin a été retrouvé,aucun diagnostic anténatal n'as été posé,nous ne retrouvons pas de facteurs tératogènes particuliers,la plus part des forme retrouvé sont des formes isolées, nous n'avons retrouvé que 3 cas de formes syndromiques.Tous nos patients ont été opérés selon le même calendrier,par la même technique(technique de Mulliken) et parle mème chirurgien. Nous déplorons 2 cas d'infections post opératoire de la chéiloplastie avec désunion des sutures.Le suivi avec évaluation s'est fait régulièrement en consultation. La satisfaction parentale et des enfants est plutôt encourageante. Discussion: La fente labio-palatine bilatérale est une des malformations orofaciales la plus difficile à prendre en charge pour un chirurgien,il s'agit d'un véritable challenge pour l'équipe soignante..Le pronostic dépend de la gravité du syndrome malformation associé et de la sévérité de la déformation ( fente bilatérales complètes asymétriques mauvais Ps). La communauté scientifique n'arrive toujours pas à se mettre d'accord sur un consensus de prise en charge,chacun y va de sa propre interprétation des faits,cela rend compte de la complexité du sujet et de l'intrigue causée par les différentes hypothèses étio-pathogéniques.L'absence de consensus au sujet du calendrier thérapeutique et de la technique adoptée dans ces cas rend le sujet encore plus délicat. Conclusion: La complexité de la malformation et de sa prise en charge impose une collaboration pluridisciplinaire de haut niveau de technicité.C'est à ce prix que les résultats tant esthétique que fonctionnelle pourront favorablement évoluer,rendre l'espoir et le sourire à ces enfants a notre but ultime;"un visage défiguré est une figure dévisagée" |
| En ligne : | https://drive.google.com/file/d/1cNAW1gOFq8XLgAOPbIqzrjq2LviIaS5P/view?usp=sharing |
Exemplaires
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| TH/00071/16-01 | TH/00071 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Sorti jusqu'au 25/06/2023 |
| TH/00071/16-02 | TH/00071 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |
| TH/00071/16-03 | TH/00071 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |
| TH/00071/16-04 | TH/00071 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |
| TH/00071/16-05 | TH/00071 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |
