| Titre : | Etude comparative entre anesthésie caudale et bloc sciatique au creux poplité pour la chirurgie du pie bot |
| Auteurs : | Nabil MOSBAH, Auteur ; Mohamed Ouchtati, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | Setif : Universite ferhat Abbas Setif, 2015 |
| Format : | 173 p. / ill. / 31/21 |
| Accompagnement : | CD ROM |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Pied bot varus équin;anesthésie caudale;bloc sciatique au creux poplité;sédation inhalatoire |
| Résumé : |
L'anesthésie locorégionale (ALR)pédiatrique s'est développée ces dernières années.ces techniques d'ALR pédiatriques sone le plus souvent associées à une anesthésie générales (AG)dite de confort.
L'objectif principal de l'étude est de comparer l'anesthésie caudale au bloc sciatique au creux poplité pour la chirurgie de pied bot varus équin(PBVE)et de remplacer l'AG,associée à ces techniques d'ALR,par une sédation inhalatoire au sévoflurane avec maintien d'une ventilation spontanée au masque facial. Matériel et méthodes: Après consentement des parents,cent trois(103) enfants,programmés pour chirurgie du PBVE unilatéral,ont été attribués à un groupe en fonction de la randomisation soit en groupe A pour les enfants soumis à une anesthésie caudale soit en groupe B pour les enfants soumis à un bloc sciatique au creux poplité. La sédation inhalatoire est induite avant la réalisation de l'ALR par du Sévoflurane.La fraction délivrée du Sévoflurane est modulée en préopératoire afin d'obtenir un index bispectral(BIS) entre 60 et 70%. Les paramètres hémodynamiques et respiratoires ainsi que le BIS,la CAM,la Pte de Sévoflurane et la température centrale ont été relevées.En postopératoire,la qualité de l'analgésie et vomissements(NVPO)ont été notés. Résultats: Les deux techniques anesthésiques ont procuré un analgésie péropératoire de bonne qualité.La sédation inhalatoire au Sévoflurane était d’excellente qualité.Les enfants ont conservé une ventilation spontanée efficace. En postopératoire,le délai moyen avant la première administration d'antalgiques était sensiblement plus long dans le groupe B que celui obtenu sous AC ,respectivement 8,06-3,05 h et 12,18-3,98h après le réveil.L’incidence des NVPO après anesthésie caudale ou bloc sciatique au creux poplité n'était pas statistiquement différente. Conclusion: L'association d'une ALR pédiatrique ,médullaire ou périphérique,avant une sédation inhalée au Sévoflurane est une technique simple et sure pour la chirurgie du pieds bot. |
| En ligne : | https://drive.google.com/file/d/10gOKdOPFAIIp9UvtwADLIiUQEaXTYszn/view?usp=sharing |
Exemplaires
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| TH/00060/15-1 | TH/00060 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |
| TH/00060/15-2 | TH/00060 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |
| TH/00060/15-3 | TH/00060 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |
| TH/00060/15-4 | TH/00060 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |
| TH/00060/15-5 | TH/00060 | Thèse | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |
