| Titre : | Évaluation de l'efficacité de l’innocuité du bevacizumab (Avastin) et établissement des profils épidémiologiques dans le cadre du CCRm au niveau du CAC de Sétif |
| Auteurs : | Thilelli Belhouze, Auteur ; Dallel Guebla, Auteur ; Amira Ayadi, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | [S.l.] : Université Ferhat Abbas-Sétif1, 2016 |
| Format : | 144 p. / ill. / 30/21 cm |
| Accompagnement : | CD-ROM |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Cancer colorectal métastatique - thérapie ciblée - bevacizumab / Avastin® - VEGF. |
| Résumé : |
Le cancer colorectal est un véritable problème de santé publique de par sa fréquence et sa gravité. Il se situe
en effet en Algérie au deuxième rang des cancers les plus fréquents, et représente la première cause de mortalité par cancer en France. Malgré qu’il existe des moyens de dépistage des cancers colorectaux pouvant conduire a un diagnostic plus précoce, jusqu'à ce jour aucune compagne n’a été lancée dans notre pays, par conséquent la plupart de ces cancers sont diagnostiqués a un stade avancé ou métastatique où le taux de survie est relativement faible. Devant des signes cliniques généraux et peu spécifiques (douleurs abdominales…). La coloscopie est actuellement l’examen de référence bien que d’autres techniques soient utilisées (lavement baryté, coloscopie virtuelle). Une fois le diagnostic posé avec la preuve anatomo-pathologique, la classification TNM est réalisée. Selon cette classification (de loin la plus utilisée), il en ressort la prise en charge thérapeutique. Il faut retenir que la chirurgie est le seul traitement du cancer colorectal à visée curative. Concernant les chimiothérapies, neuf molécules sont fréquemment utilisées (5 FU, Capécitabine, Tégafur uracile, Raltitrexed, Oxaliplatine, Irinotecan, Bevacizumab, Cetuximab, Panitumumab) issues de six classes pharmacologiques différentes (antagonistes pyrimidiques, antagonistes foliques, alkylants, inhibiteurs des topo-isomérases I, anticorps anti-VEGF, anticorps anti-EGF). Ces neuf molécules peuvent être rassemblées dans divers protocoles, le choix du protocole est discuté en RCP selon le cas. Les traitements cytotoxiques sont nombreux, les effets indésirables engendrés sont importants car les médicaments cytotoxiques ont la propriété de tuer les cellules cancéreuses mais aussi les cellules saines à renouvellement rapide (tube digestif, muqueuse buccale…). Pour pallier à ces problèmes de nouvelles thérapies ont été développées : thérapies anticancéreuses ciblées. La découverte de l’importance de l’angiogenèse dans les mécanismes de croissance tumorale et notamment du VEGF, a permis la découverte de nouvelles molécules qui sont utilisées dans la prise en charge de différents cancers y compris le cancer du colon. C’est donc dans ce contexte que les scientifiques ont instauré le bevacizumab (anticorps monoclonal humanisé recombinant ani-VEGF), dans les protocoles thérapeutiques. La molécule a fait ses preuves au travers de plusieurs études scientifiques donc, aujourd’hui, seul l’Avastin ® (Bevacizumab ou RhuFab) a été approuvé par la FDA, comme agent purement anti-angiogénique. Il a été approuvé en février 2004 par la U.S FDA pour le traitement du cancer colorectal métastatique. Cette étude rétrospective, réalisée chez 29 patients atteints de cancer colorectal métastatique, propose une approche basée sur l’analyse de l’évolution clinique et anatomopathologique afin d’évaluer l’efficacité et l’innocuité du bevacizumab, ainsi qu’une étude du profil épidémiologique des patients et les conditions de prise en charge au niveau du centre anticancer de setif. Nos résultats indiquent que le bevacizumab est bien toléré chez les patients, et qu’il a apporté un bénéfice en termes d’efficacité, de survie à court terme, ainsi qu’une amélioration considérable de la qualité de vie. |
Exemplaires
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| MPH/00132/15 | MPH/00132 | Mémoire | Salle des périodiques | Mémoires de Pharmacie | Exclu du prêt |
