Nouveauté
| Titre : | Atteinte rénale au cours du myélome multiple : expérience au service d"hématologie du CAC de sétif |
| Auteurs : | Yasser Djebbar, Directeur de thèse ; YASMINE AYADI, Auteur ; FARID IMLOUL, Auteur ; ISLAM BERBOUCHA, Auteur ; ROUMAISSA KHERRAZ, Auteur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | [S.l.] : Université Sétif 1 Ferhat Abass, 2023 |
| Format : | 104p / ill. / 31/21 |
| Accompagnement : | CD ROM |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | myélome multiple (MM) - atteinte rénale – facteurs prédictifs – facteurs pronostiques – médiane de survie. |
| Résumé : |
MM est une hémopathie maligne caractérisée par la prolifération incontrôlée des plasmocytes, ces derniers sont responsables de la sécrétion ou non d’une Ig complète ou incomplète.
Objectifs : L'objectif de ce mémoire est de décrire les caractéristiques cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives de l’atteinte rénale au cours du myélome multiple Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétro-prospective descriptive et analytique réalisée au niveau du service hématologie CAC Sétif sur une période de 4 mois allant du 1er Janvier jusqu'au 30 avril 2023. A partir des dossiers médicaux des malades nouveaux et archivés, les données exploitées ont été importées sur Excel puis traitées par le logiciel SPSS version 22. Notre étude a inclus : Les patients atteints du MM et les patients atteints du myélome multiple compliqué par une atteinte rénale. Résultats et discussion : D’après notre étude nous avons constaté que le MM touche le sujet âgé, avec une prédominance masculine. Plusieurs manifestations clinico-biologiques ont été enregistrées au sein de notre population, dominées par les manifestations hématologiques objectivées dans 94% des cas, suivies par l’atteinte osseuse retrouvée dans 85% des cas, puis les manifestations infectieuses dans 10% des cas et les manifestations neurologiques dans 3% des cas. Sur le plan biologique une hypercalcémie a été retrouvée dans 15% des cas, une PBJ dans 69.6% des patients, une P24H positive dans 60.6% des cas. Une valeur de B2m supérieure à 5.5mg/l a été retrouvée pour la quasi-majorité des patients (85%), la répartition des isotypes monoclonaux de notre série souligne une prédominance des IgG soit 60,6%, ensuite vient les chaines légères avec une fréquence de 24,2%, et enfin les IgA et IgD à des pourcentages respectifs de 9,1 % et 6,1%, avec une prédominance de la chaine légère Lambda identifiée dans 54.4% des cas, alors que la chaine légère Kappa a été retrouvée dans 45,5% des cas. Sur le plan pronostic, 93.5% des patients ont été retrouvés au stade III (A et B) selon la classification SD, et 97% au stade 3 selon l’ISS, un pronostic estimé lourd. D’après une évaluation de l’atteinte rénale au cours du MM : Une rémission complète a été objectivée dans 18.2% des cas, une rémission partielle dans 21.2% de la population, une rémission mineure dans 18.2% et une absence de rémission dans 42.4% des cas. Conclusion : L'atteinte rénale est une complication fréquente du myélome multiple et son pronostic est souvent défavorable, elle a été notée chez 28% de notre population. Notre étude a observé une corrélation entre l'atteinte rénale et les manifestations hématologiques chez les patients atteints de myélome. De plus, l'évaluation de la fonction rénale a montré une réponse favorable chez 57,6% des patients sous traitement adapté, avec des rémissions complètes chez 18,2% des patients, partielles chez 21,2% et mineures dans 18,2% des cas. Cependant, une analyse plus approfondie et des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre cette relation et améliorer les perspectives de traitement. |
| En ligne : | https://drive.google.com/file/d/18RuI9Cr-dLgdnT4StUSmck3AzOwCn-Ku/view?usp=sharing |
Exemplaires
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| MPH/00532/23-1 | MPH/00532 | Périodique | Salle des périodiques | Mémoires de Pharmacie | Exclu du prêt |
