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Titre : | Modalités thérapeutiques de la prise en charge du couple infertile |
Auteurs : | Laila Zaime, Directeur de thèse ; Abderraouf SEKLI, Auteur ; Ouail Islam BENZIADI, Auteur ; Adel DEFFAR, Auteur |
Type de document : | texte imprimé |
Langues: | Français |
Mots-clés: | Infertilité, Facteurs de risque, Traitements, Prise en charge, Couple infertile, Assistance médicale à la procréation, Fécondation in vitro, Injection intracytoplasmique. |
Résumé : |
L'infertilité se caractérise par la difficulté ou l'incapacité d'un couple à concevoir un enfant.
Elle constitue depuis longtemps un problème de santé publique : un couple sur dix est confronté à une infertilité primaire ou secondaire, et un couple sur six consulte un médecin au moins une fois dans sa vie pour des difficultés à concevoir. Il est désormais recommandé qu'un couple souhaitant avoir un enfant commence une exploration après un an de rapports sexuels sans contraception. Une exploration plus précoce peut être entreprise si la femme a plus de 35 ans. Nous verrons comment diagnostiquer et rechercher les causes et les facteurs de risque de l'infertilité du couple, puis les traitements utilisés pour obtenir une grossesse au final. La prise en charge des couples infertiles a considérablement évolué ces dernières années. Elle commence par un interrogatoire (âge, poids, profession, régime alimentaire, consommation de toxiques, observance des rapports sexuels, antécédents chirurgicaux, ..... etc.) Ensuite, on demande quelques bilans et examens complémentaires (spermogramme, spermocytogramme, bilan hormonal et microbiologique, ....., etc.) Après la lecture des tests et en fonction de l'interrogatoire, on recherche des anomalies ou des facteurs de risque qui peuvent être la cause de l'infertilité du couple, et quand on le sait, on choisit le meilleur traitement pour résoudre les problèmes trouvés après le diagnostic. Avant toute décision thérapeutique, il faudrait prendre en compte plusieurs facteurs et paramètres cliniques qui peuvent influencer d’une manière significative notre choix thérapeutique Le choix du traitement de l’infertilité se fera donc en fonction de l’âge de la patiente et des résultats du bilan complet d’infertilité, tout en tenant compte également de la préférence du couple. Avant tout traitement, la première étape est la prise en charge du tabagisme et de l’obésité qui allonge les délais de conception, diminuent les taux de succès des traitements de l’infertilité et augmentent les complications obstétricales.On distingue trois types de traitement dans la prise en charge du couple infertile ; le traitement médical, le traitement chirurgical et l’assistance médicale à la procréation (AMP) qui comprend l’insémination intra-utérine, la fécondation in vitro (FIV) et la fécondation assistée par injection intra-cytoplasmique. Si le bilan s'avère normal, on parle d'infertilité inexpliquée, mais le problème est de savoir jusqu'où aller dans ce bilan, en analysant les bénéfices pour le couple, les risques éventuels et les coûts des investigations, en sachant ne pas perdre de temps si l'âge de la femme avance, et l'objectif est de trouver un moyen d'obtenir une grossesse à la fin.Modalités thérapeutiques de la prise en charge du couple infertile |
En ligne : | https://drive.google.com/file/d/191CvLL7uLH8WtDOSZWEJyw0z1Hv49Aw6/view?usp=sharing |
Exemplaires
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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MPH/00564/21-1 | MPH/00564 | Mémoire | Salle des périodiques | Mémoires de Pharmacie | Exclu du prêt |