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Nouveauté
Titre : | Intéret diagnostique et thérapeutique de la cystoscopie en urologie pédiatrique au CHU Sétif |
Auteurs : | Samira Sinacer, Auteur ; Zineddine Soualili, Directeur de thèse |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | [S.l.] : Université Sétif 1 Ferhat Abass, 2024 |
Format : | 198p / ill. / 31/21 |
Accompagnement : | CD ROM |
Langues: | Français |
Mots-clés: | Traitement endoscopique, cystoscopie, urétrocystoscopie, RVU, mégauretère, VUP, urétérocèle, tumeur de vessie, vessie neurologique, traumatisme urétral, sténose urétrale, injection endoscopique, Polytétrafluoroéthylène, Macroplastique, Dextranomer hyaluronic acide, STING, HIT, double HIT, réalignement endoscopique, dilatation endoscopique, injection intra détrusorienne, toxine botulique |
Résumé : |
Introduction : L’urétrocystoscopie est un outil moderne, indispensable en endo
urologie pédiatrique, elle permet non seulement l'exploration mais aussi le traitement de certaines affections du bas appareil urinaire chez l’enfant. Cette étude a pour objectif de démontrer l’intérêt de la cystoscopie comme étant un outil diagnostique et thérapeutique intéressant en urologie pédiatrique. Matériel et méthode : C’est une étude prospective observationnelle descriptive monocentrique portant sur 77 cas d’urétrocystoscopie réalisée pour le diagnostic ou le traitement de certaines pathologies du bas appareil urinaire de l’enfant, au niveau du service de chirurgie pédiatrique, au CHU de Sétif, par le même opérateur, sur une période de trois ans et demi, s’étalant entre le mois de Mars 2020 à Octobre 2023. Ont été inclus tous les enfants et les adolescents âgés entre 01 jour et 18 ans, qui présentent une affection du bas appareil urinaire, congénitale ou acquise, constituant une indication à l’urétrocystoscopie qu’elle soit à visée diagnostique ou thérapeutique.Résultats : L’âge moyen global de notre population est de 44 mois (07 jours - 15 ans et 04 mois) avec des variations en fonction de la pathologie en question, 22% des patients étaient diagnostiqués en anténatal. Le sex-ratio global était de 3 avec une nette prédominance masculine. 92.2% des cystoscopies étaient programmées et 7.8% étaient réalisées dans le cadre de l'urgence. 24.6% des cystscopies étaient exploratrices [RVU (02), RUA (01), système double (03), suspicion de VUP (07), vessie neurologique (01), pathologie tumorale (03), fistule de l’ouraque (01), diverticule urétral post-traumatique (01)], et 72.7% étaient interventionnelles [ablation de sonde double J (35), dilatation de MUO (09), RVU (06), urétérocèle (03), réalignement endoscopique (03), VUP (01), extraction de calcul (01)]. Discussion : La sûreté de la procédure était observée dans plus de 83% des urétrocystoscopies, qui se sont déroulées sans aucune complication majeure. Le gain vis-à-vis de la durée opératoire était remarquable avec une durée moyenne pour toute pathologie confondue de l'ordre de 21.25 ± 26.07 min. l'autre gain était représenté par le raccourcissement considérable de la durée de séjour hospitalier passant à une moyenne de 2.3 ± 5 jours. La procédure endoscopique a été couronnée de succès chez la plupart de nos malades, Le taux de succès était de 70% pour la dilatation endoscopique, de 87.5% pour l'injection endoscopique, 66.66% pour l'incision d'urétérocèle, de 33.33% pour le réalignement endoscopique, de 100 % dans la section de VUP, de 100 % dans l'extraction de lithiase, et de 94% pour l’ablation d’endoprothèses double J.Conclusion : Nous estimons que l’apport de l’urétrocystoscopie est indéniable, car il s’agit d’une approche sure et efficace tant dans le diagnostic que dans le traitement des uropathies du bas appareil urinaire chez l’enfant. |
En ligne : | http://dspace.univ-setif.dz:8888/jspui/bitstream/123456789/4409/1/2347.pdf |
Exemplaires
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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TH/00159/24 | TH/00159 | Périodique | Salle des périodiques | Thèses de doctorat | Exclu du prêt |