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Nouveauté
Titre : | Impact de l'évaluation gériatrique et de la prédiction de chimio toxicité sur le choix thérapeutique des anticancéreux |
Auteurs : | Sabrina Lekdim, Auteur ; Khaoula Ouladdadda, Auteur ; Asma Adimi, Directeur de thèse |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | [S.l.] : Université Ferhat Abbas-Sétif1, 2020 |
Format : | 126 p. / ill. / 30/21cm |
Accompagnement : | CD ROM |
Langues: | Français |
Résumé : |
Introduction
La prise en charge du sujet âgé atteint du cancer est un défi majeur et nécessite une attention un peu particulière d’où vient la place d’application primordiale de lapharmacie clinique en oncogériatrie ; qui englobe la population la plus susceptible de développer une iatrogénie médicamenteuse. Le but de notre travail est d’évaluer l’application des scores de l’évaluation gériatrique et leur corrélation avec l’incidence des toxicités et le choix thérapeutique. Matériel et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective analytique menée sur une série de 65 patients de 65ans et plus au CLCC de SÉTIF sur une durée de quatre mois. À l’aide de fiche d’exploitation comportant 5 parties, analysées par : IBM SPSS, Excel et les outils de calcul des scores en ligne : CARG, CCI. Résultats et discussion La tranche d’Âge 65-74 ans et le cancer du sein sont majoritaires dans notre échantillon, suivi par les cancers digestifs métastatiques ayant plusieurs comorbidités dans 50%. 28% des patients ont recours à la phytothérapie et 80% ont une poly médication. 69.2% des malades ont développé des interactions médicamenteuses. Plus de 70% des patients ont reçu une poly chimiothérapie, Plus de la moitié des patients ont eu une réduction de doses lors de la première cure avec un score CARG moyen à haut risque, La majorité des patients ont un PS entre 0 et 1, un score CCI supérieure à 8, sont classés au groupe 2 de l’évaluation gériatrique et ont développé une toxicité hématologique et non hématologique, la toxicité rénale a été notée chez 20 à 30%, l’anémie chez 50%. La corrélation canonique est statistiquement significative entre les scores et les toxicités et elle est absente entre les scores et le choix thérapeutique, le choix thérapeutique et les toxicités or l’analyse élémentaire de chaque score a montré une certaine cohérence entre les scores et l’attitude du médecin. Nos résultats concordent avec les données de l’étude de Erin B. Moth et al. Conclusion Les scores de la EGA sont utiles pour qualifier le patient de fragile et orienter de ce fait le choix du traitement pour prévenir le maximum de toxicités, on a pu noter quelques points faibles dans le score CARG qui ne prend pas en considération la poly médication, le bilan hépatique ainsi que la nature du produit utilisé ce qui rend très délicat la prédiction précise de la survenue de ces toxicités au même titre que l’estimation du médecin avec des données aussi complexes. |
En ligne : | https://drive.google.com/file/d/1M72kjNML3XXb0_2Ie-c82BmFT8M8XMFe/view?usp=sharing |
Exemplaires
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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MPH/00399/20 | MPH/00399 | Mémoire | Salle des périodiques | Mémoires de Pharmacie | Exclu du prêt |