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Nouveauté
Titre : | Les AOD : Quels sont les facteurs de risque influençant les concentrations plasmatiques ? |
Auteurs : | Noura Younsaoui, Auteur ; Chahinaz Bouzerara, Auteur ; Sarra Bounaas, Directeur de thèse |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | [S.l.] : Université Ferhat Abbas-Sétif1, 2022 |
Format : | 200 P. / ill. / 30/21 cm |
Accompagnement : | CD Rom |
Langues: | Français |
Résumé : |
Depuis leur mise sur le marché, les anticoagulants oraux directs (AOD) n’ont cessé de susciter l’intérêt de la communauté scientifique. Cette nouvelle classe était au moins aussi efficace que les traitements de référence (AVK et HBPM), et elle présente un certain nombre d’avantages par rapport aux AVK.
L’objectif de ce travail était de mettre en évidence les facteurs de risque d’augmentation de la concentration plasmatique en AOD, afin de pouvoir identifier précocement les patients susceptibles de pouvoir bénéficier au mieux d’une adaptation posologique ou de changer le type d’AOD. Notre étude c’est étalée sur une période de 14 mois concernait, les patients sous AOD (essentiellement rivaroxaban (82,41%) et apixaban), chez qui un bilan d’hémostase de routine (TP, TCA), une NFS, un bilan rénal et hépatique ont été effectué, ainsi qu’un dosage indirect des médicaments inhibiteurs de facteurs Xa par mesure de l’activité anti-Xa par méthode chromogénique. Notre population portant sur 108 patients présente un âge moyen de 68,35±15,72, une prédominance féminine (67,59%), un poids moyen de 74,23±15,42 kg avec un IMC moyen de 28±5,78 et un DFG moyen de 74,06±35,73ml/min/m². Nos résultats ont révélés que la fonction rénale (DFG) est le facteur majeur influençant les concentrations (ρ=0,04). Le sexe féminin et l’âge avancé (≥75 ans) sont également des facteurs qui ont révélés des différences significatives (ρ=0,01, ρ=0,015) pour le sexe et l’âge respectivement). Par ailleurs, on a noté que les concentrations augmentent également chez les insuffisants pondérales (poids<50kg) et les obèses (IMC>30) mais pas de façon significative. L’HTA, le diabète et l’association avec l’amiodarone, les statines et la posologie induit une augmentation des concentrations en anti-Xa mais de façon non significative. Pour conclure, cette étude a montré une influence de certains facteurs sur les concentrations plasmatiques des AOD, mais des recherches supplémentaires pour apporter d’avantage d’information sur une population plus importante sont recommandées. |
En ligne : | https://drive.google.com/file/d/1PAQJKh-pxzhy2WKAeYyAKWiabJA_E_fe/view?usp=sharing |
Exemplaires
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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MPH/00439/22 | MPH/00439 | Mémoire | Salle des périodiques | Mémoires de Pharmacie | Exclu du prêt |